ПРИКОРМ МАЛЫША. Записки врача Василия Чайки.

На сегодня найти информацию о том какой прикорм и когда вводить не составляет труда для молодой мамы. 





Сколько врачей - столько и мнений и рекомендаций, но все они имеют ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ:
- прикорм начинают вводить с 6 мес.;
- каждый новый продукт вводят постепенно начиная с 3-5 гр. (1 чайная ложка) и оценивают реакцию на него ребенка (нет ли высыпаний на коже, расстройства стула…);
- добавлять новый продукт необходимо через 5-7 дней после отсутствия негативной реакции на предыдущий (например дали картошку 5-7 дней, а потом добавили морковь);
- давать только те продукты, которые растут на территории проживания (рождения) ребенка и его родственников (папа и мама, дедушки и бабушки) - это предотвратит образование негативной реакции в виде диатеза у ребенка;
- сначала дается ребенку прикорм и потом докармливание за счет грудного молока или смесей (в зависимости на каком вскармливании ребенок)

Самой оправданной и универсальной схемой является следующая ( схема в приложении)

Теперь более детально:

1) ВВОД КЕФИРА в рацион ребенка. Первый раз даем 3-4 чайных ложечки, после чего докармливаем грудным молоком. В течение дня наблюдаем за состоянием ребенка и реакцией организма на новый продукт. Если все нормально, то на следующий день увеличиваем «дозу» в два раза и так далее (1-й день – 15-20 мл, второй день – 30-40 мл, третий день – 60-80 мл, четвертый – 120-160 мл). Все это время докармливаем детёныша грудным молоком.

2) ВВОД ТВОРОГА. По достижению необходимого результата (150-160 мл кефира) начинаем добавлять в кефир творог. Первый день – 1 чайная ложечка. Второй – две ложки. Постепенно доходим до 30 грамм (30 г для детей 6-8 месяцев, 50 г для детей старше 8-ми месяцев). В итоге получаем второе кормление, полностью замещенное 150 мл кефира + 30 г творога. В такую смесь можно добавлять немного сахара. Это зависит от вкусовых пристрастий малыша. В подобном ритме (3-4 кормления грудью и 1 кормление кефиром с творогом) живем до 7-го месяца.

3) ВВОД КАШ (7 мес.). Используем молочно-крупяные каши. Три вида наиболее рациональны – гречневая, овсяная, рисовая. Необходимо заменять еще одно кормление – желательно последнее, перед ночным сном. Схема: первый день – 3-4 ложечки + грудное молоко/адаптированная молочная смесь, второй день в два раза больше каши + грудное молоко/адаптированная молочная смесь и так далее. В конечном итоге вы должны полностью заменить одно кормление молочно-крупяной кашей.

4) ВВОД ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ (8 мес.). Время введения в детский рацион овощей и фруктов должно совпасть с 
появлением у ребенка хотя бы одного зуба. Если есть хоть один – нет вопросов, начинаем овощи. Если нет, что маловероятно, давайте еще чуть-чуть подождем. Для начала проводим пробное кормление овощным отваром – нужно проверить, как ребенок отреагирует на овощи. В первый день предлагаем 30-50 г, на второй – в два раза больше. Если все нормально переходим на овощной суп или на овощное пюре и, постепенно увеличивая дозу, полностью заменяем овощами одно из кормлений. На протяжении 2-3 недель кормим овощным блюдом, затем, по аналогии с овощами, осуществляем пробу на мясо – варим суп не на воде, а на мясном бульоне (идеально - кролик, индейка, домашняя курица). Ежели проблем не возникло – непосредственно в суп добавляем протертое мясо, еще через пару дней, опять-таки непосредственно в суп, - круто сваренный желток куриного яйца – в начале 1/5 часть, затем постепенно увеличиваем (в 1 год - 1/2 часть).

5) Ребенка до года желательно хотя бы 1 раз в день кормить грудным молоком. После года это уже не имеет особого биологического смысла. Адаптированные молочные смеси вполне можно давать и до 1,5 и до 2-х лет – 1 раз в день.

Важно помнить, что это УНИВЕРСАЛЬНАЯ СХЕМА и от нее могут быть отступления, поскольку каждый РЕБЕНОК ИНДИВИДУАЛЕН. Давайте более подробно разберем:
1. Когда ребенок КУШАЕТ БОЛЬШЕ 5 РАЗ в сутки (например встает ночью по несколько раз), то все кормления свыше 5 раз (как по схеме) или грудное молоко или адаптационная молочная смесь;
2. Если у ребенка на какой-то продукт ВОЗНИКЛА АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ - прекратить давать этот продукт (это самое главное). В случае сильной аллергической реакции (многочисленные высыпания, сильный зуд и расчеты) дать сорбент и противоаллергическое средство.
3. ребенок срыгивает постоянно после введения прикорма в виде кефира - поскольку "срыгивание" зависит от объема пищи, которую за раз съедает ребенок, а также от состояние нервной системы. Поэтому нужно знать, что это не является опасным и возникает из-за физиологических особенностей строения пищеварительной системы у малыша (короткий пищевод и слабый сфинктер пищевода), а для предотвращения - растянуть кормление во времени, потому что желудок не будет переполняться, будет меньший обьем пищи и прекратится срыгивание. (сел сначала половину, пару мин. перерыв и снова половину)
4. Ввели прикорм и ИЗМЕНИЛСЯ КАЛ (запах, цвет, консистенция) - если при введении прикорма ребенок бодр, весел, ест с аппетитом, нормальная температура тела, не болит живот то это означает что с ребенком все в порядке (он здоров и нормально развивается). Копаться в содержимом памперсов нет никакого смысла!!!
5. Если первые ЗУБЫ появились РАНО (в 3 мест. и раньше) или ПОЗДНО (позднее 8-9 мес.) то прикорм вводится с 6 мес.
6. Ребенок НЕ ХОЧЕТ КУШАТЬ ОВОЩИ - тот факт, что ребенок отказывается есть овощи на первом году жизни должен восприниматься не как трагедия. Поскольку до 12 мес. можно обойтись молочными и кисломолочными продуктами. Как только начнется интенсивный рост костной системы и возникнет высокая потребность в кальции у ребенка изменятся вкусовые предпочтения и он охотно начнет кушать овощи. Главное не заставляйте!
7. У ребенка аллергическая РЕАКЦИЯ НА МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ (коровье или козье молоко) - исключить молочные продукты и начать прикорм с 7 мес. с овощного пюре.

ОЧЕНЬ ВАЖНО ПОМНИТЬ!
В первые годы жизни исключить высокоаллергенные продукты (мед, шоколад) и плохо перевариваемые (грибы, манная каша).

Насморк и отдых.

-       Апчхи.

-       Будь здорова!

-    Апчхи, ааапчхи!

“Будь здорова”, - сказала я и сразу подумала: “ну все, началось.” Теперь до пятницы все с соплями на работе будем ходить. Ну почему такая несправедливость, когда кто-то заболел насморком и чихнул пару раз возле меня, то я тоже должна заболеть?

          Через 15 мин. я стала ощущать как появилось чувство жжения у меня в носу и начинают слезиться глаза. “Лишь бы не заболеть, у меня же.... Я же так этого ждала…”

-       Апчхи!!!

-       Будь здорова, Марина, - сказали мне.

-       Ты уже тоже заболела? 

«Нет…Нет.. Нет», - сказала я про себя и твердо решила найти способ остаться здоровой. Слава Богу, в библиотеку идти не надо, чтобы найти нужную информацию – интернет всегда под рукой. Я быстро ввела в поиск «как не заболеть насморком» и принялась читать рекомендации. Через 30 мин., я уже была практически экспертом, поскольку после третьей статьи - информация повторялась.

 Рекомендации были следующие:

 - не переохлаждаться;

 - не контактировать с больным насморком;

 - смазать полость носа оксолиновой мазью;

 - дышать парами лука или хрена;

 - носить маску.

          Ну, не переохлаждаться - это понятно, и я всегда этот пункт соблюдаю. А вот как не контактировать с больным  насморком, когда за соседним столом - подруга вся в соплях и чихает через каждые 5-7 мин.
А в метро, а на улице??? Что сидеть дома взаперти???
Пробовала я раньше мазать нос этой и другими мазями, маску носила. Даже один раз лук на работу принесла и разложила возле себя. Зрелище конечно было… и запах лука - на весь офис.

Ещё 30 мин. дополнительных поисков не увенчались успехом, поскольку рекомендации были похожими и новым для меня было только: “Эфирные масла (эвкалипт, чайное дерево, пихта, чабрец, сосна…) есть эффективным средством для предотвращения заболевания насморком и простудой.”

Тут ко мне подошла моя «сопливая» подруга и сказала, что меня хочет видеть директор. 

   Через минуту я была уже в кабинете и наблюдала следующую картину: множество носовых одноразовых платков на столе, какие-то пузырьки с лекарствами и “чихающий” директор. «Присаживайся», - сказал он, - «…опять эта простуда. Через пару дней все будем с соплями ходить. Каждый год одно и то же… Вот и Надя уходит с завтрашнего дня на “больничный”, а у нас в среду и четверг делегация приезжает...»

Я получила новое дополнительное задание и «контакт с больным насморком». Выйдя из кабинета директора, я подумала: “Может в маске ходить? Нет не моё, дышать трудно, неудобно носить.”

           До конца рабочего дня искать решение «как остаться здоровой в окружении больных насморком» не было времени. «Зайду в аптеку и там что-то куплю», - подумала я. После работы, я первым делом пошла в аптеку и проконсультировалась с фармацевтом. Оказалось, что выбор средств предупреждения насморка такой огромный, что запомнить все просто невозможно. Таблетки, мази, чаи, гомеопатия.... Ещё больше выбор для лечения!!! Самое интересное, что, со слов фармацевта, - эффективно все. Но больше всего пользы и минимальный вред от средств на натуральной основе - эфирные масла, фитопрепараты.

В итоге, я так ничего и не приобрела, потому что решила ещё посоветоваться с соседкой, поскольку её муж - врач. Он-то должен знать ответ. По дороге домой, в метро, - каждый "чих" уже воспринимался мной как потенциальная угроза, и в голове была лишь одна мысль -"остаться здоровой".

          Уже дома, ещё потратила один час на поиски решения “как остаться здоровой?”, но ничего нового не смогла найти. В 20:30 вернулся с работы муж моей соседки, врач, и я сразу - к ним в гости. Типа чай попить и поговорить. Когда муж подруги наелся и мы приступили к десерту, начала задавать интересующие меня вопросы... Один за другим.

          Врач, меня внимательно выслушал и сказал: "Насколько я понимаю, Марина, тебе нужно средство, которое и предотвращает и лечит насморк одновременно. Было бы удобным в использовании и всегда под рукой. В его состав входили бы натуральные компоненты и чтобы его было приятно применять". На лице у него появилась ели заметная улыбка. "А ты знаешь как предотвращали и лечили насморк египетские фараоны?" - “Нет”, - ответила я. "Они использовали ингаляции эфирных масел через эфирные лампы - для помещений,  и носовые платки: пропитывали ткань эфирным маслом и вдыхали. К тому же, такой носовой платок был всегда под рукой. Сегодня для этого есть обычные влажные салфетки, пропитанные эфирными маслами. Их можно использовать как для предотвращения, так и для лечения насморка, поскольку пары эфирных масел убивают вирусы и бактерии, уменьшают отёк слизистой носа. К тому же, их можно использовать одновременно как платок. И они занимают очень мало места в твоей сумочке".  - “Тоесть, мне нужно купить эфирные масла и накапать их на влажные салфетки?” - спросила я. "Нет, поскольку это уже сделали за тебя. Я дам тебе салфетки, которыми мы пользуемся на работе, - как средство профилактики и лечения. Как известно, врачам приходится каждый день принимать множество больных, у которых и насморк и температура, пациенты чихают постоянно и распространяют микробы в больнице. Но мы же болеем очень редко. Вот, держи и будь здорова!"

           Он дал мне небольшую упаковку на которой было написано "Rinol - лёгкость вдоха день за днем" и рассказал как ими пользоваться. Я поблагодарила и ушла к себе.

           На следующее утро, перед началом работы, я открыла упаковку Rinol, достала салфетку и сделала несколько вдохов через нос, поднеся салфетку к носу. Сразу ощутила запах эвкалипта, мяты и приятный освежающий холодок в носу. Через пару минут в кабинете воцарил лёгкий ненавязчивый запах ели, мяты и эвкалипта. Этот запах сразу привлёк внимание моих коллег и вызвал много вопросов. "Что это такое? Такой приятный запах! Где купила? Как называется?" До конца дня все обсуждали эти салфетки "Rinol".

           Я не успела и опомниться, как рабочая неделя подошла к концу!!! И я здоровая, без насморка, ранним субботним утром сижу и пью кофе в аэропорту. До моего вылета на лазурный берег индийского океана осталось всего 40 мин. Я уже представляю себе: как буду загорать на пляже с белоснежным песком, пробовать разные тропические фрукты и овощи. Ощущаю, как буду качаться на волнах.

           В этот момент я услышала, как объявили начало посадки.

Всем пока-пока. Я - на отдых